Prostatite aigue, symptôme malgré traitement

spacemoon Messages postés 2 Date d'inscription jeudi 19 janvier 2023 Statut Membre Dernière intervention 19 janvier 2023 - Modifié le 19 janv. 2023 à 11:01
DCI Messages postés 83381 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 20 janvier 2023 - 19 janv. 2023 à 14:04

Bonjour tout le monde.

Pour vous résumer la situation de façon rapide, mais concise.

Vendredi au soir, mon copain (31 ans) a eu un pic de fièvre, 40.1°C, puis des envies incessantes d'uriner, des brûlures, une urine jaune-orangée malodorante, parfois du sang, des douleurs lombaires et abdominales, en milieu de nuit, il allait uriner toutes les 5 minutes, ne pouvant pas se retenir, malgré qu'il ne fasse que quelques gouttes à chaque fois.

Samedi 6h du matin, nous allons aux urgences (notre médecin traitant étant indisponible pour cause de grave maladie), on nous envoie dans un centre médical de la ville.

Le verdict tombe (via la bandelette qui a viré au violet), infection urinaire, on nous donne une ordonnance pour faire une ECBU (que l'on a effectué le samedi après-midi), une ordonnance pour du Ciflox 500 mg qu'il a pu débuter le samedi au soir pour une durée de 12 jours (2 comprimés par jour); une ordonnance pour une prise de sang effectuée le lundi matin, et une échographie (reins, vessie, prostate) effectuée lundi matin également.

Le mardi tout les résultats des examens nous sont parvenus par email.

Nous savons donc que c'est une prostatite aiguë bactérienne (E.Coli), c'est la première fois qu'il en fait une, l'antibiogramme a révélé que le germe était sensible à tous les antibios.

l'ECBU a révélé un taux de 2 647 000/ml de leucocytes, et 1 979 000/ml d'hématies, les CPP à 19 385/µl, et enfin du mucus déclarés "très nombreux".

L'échographie n'a rien révélé d'anormal, la vessie se vide complètement sans laisser de résidus, reins parfaits, prostate de taille normale.

Le bilan sanguin a révélé que le CRP était à 61.6 mg/l, et le PSA Total à 10.2 ng/mL.

Pour nous qui ne somme pas médecins, tous ces taux nous paraissent élevés à l'extrême.

Hier nous avons été voir un médecin généraliste pour savoir si il fallait ré-adapter le traitement, il nous a donné à nouveau du Ciflox 500 mg pour 6 jours supplémentaires (2 comprimés par jour) + un ECBU pour 3-4 semaines après l'arrêt du traitement, et une prise de sang pour contrôler le taux PSA.

Aujourd'hui jeudi 19 janvier 2023, soit 4 jours et demi après le début du traitement, la quasi totalité des symptômes ont disparus, tout s'est bien amélioré, mais mon copain a toujours envie d'uriner après qu'il ait uriné (il boit entre 1.5 à 2 litres d'eau quotidiennement comme conseillé).

Il se lève une fois en cours de nuit, c'est mieux que les 5-6 fois des jours passés.

Sur internet, on a lu que Ciflox faisait disparaître la totalité des symptômes entre 2 à 4 jours, chose qui nous inquiète donc, puisque ce n'est pas le cas de mon copain, est-ce normal ?

Et on a lu à plusieurs reprises que le traitement devait durer entre 3 à 4 semaines, hors il n'a que 18 jours (la fin de son traitement est prévu pour mercredi 1er février 2023), et on s'inquiète pour un risque de récidive, on devrait ?

Peut-être un changement de traitement serait envisageable ?

Le médecin généraliste consulté hier, ne nous a malheureusement pas renseigné autant que l'on souhaitait, nos interrogations restent sans réponses, pour lui le changement d'antibio est inutile, mais il ne nous a pas donné + de détails.

Si des personnes qui ont déjà vécu la même situation, ou des professionnels pouvaient nous éclairer, et nous apporter des réponses à nos questions, ce serait gentil :)

Merci d'avance.

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1 réponse

DCI Messages postés 83381 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 20 janvier 2023 36 340
19 janv. 2023 à 11:45

Bonjour,

Le traitement est tout à fait correct et adapté. Dans l'idéal, il est souhaitable de traiter pendant 3 semaines.

Reste à connaitre le résultat d'une ECBU de contrôle, à réaliser 10 à 15 jours après la fin du traitement.

Après, tout dépendra s'il y a récidive ou non.


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spacemoon Messages postés 2 Date d'inscription jeudi 19 janvier 2023 Statut Membre Dernière intervention 19 janvier 2023
Modifié le 19 janv. 2023 à 12:31

Bonjour.

18 jours c'est 2 semaines et demi, donc à voir l'évolution, et au pire on retournera voir un généraliste pour éventuellement prolonger le traitement, si nnécessaire

10-15 jours après le traitement ? Tout le monde dit tout et son contraire, on a vraiment de quoi être perdu :/

Et pour le fait qu'il ait envie d'uriner malgré qu'il vienne d'uriner, c'est normal ce symptôme persistant ? Malgré que ciflox soit prit ?

Merci.

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DCI Messages postés 83381 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 20 janvier 2023 36 340 > spacemoon Messages postés 2 Date d'inscription jeudi 19 janvier 2023 Statut Membre Dernière intervention 19 janvier 2023
19 janv. 2023 à 14:04

Il reste un contexte inflammatoire qui peut effectivement entrainer des mictions un peu plus fréquentes. L'essentiel est que l'infection soit maitrisée.

Quant à la gestion du traitement et de ses suites, se rappeler qu'il n'y a pas deux cas identiques en fonction de nombreux facteurs : âge, état général, antécédents éventuels de prostatites ou d'infections urinaires, particularités anatomiques, etc ...

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