Coronavirus et splénectomie

Fermé
cehb75 -  
Bonjour,

J'ai subi une splénectomie en 1983 et je suis à jour dans mes vaccins (notamment le pneumo23). Est-ce que je suis un patient à risque face au coronavirus ?
Et si oui, y-t-il des dispositions supplémentaires en plus de celles données à tout le monde que je devrais suivre ?

Merci d'avance pour vos réponses

29 réponses

  1.  DCI Modérateur
    Bonjour,

    Un splénectomisé, même à jour des ses vaccins (Pneumovax et Prevenar) reste un sujet à risque car ces vaccins ne concernent absolument pas le COVID19.
    Car la splénectomie entraine une immunodépression dite "acquise" (car non congénitale)

    Donc, oui, il faut observer des mesures de protection plus complètes, voire respecter un confinement pendant la durée de la période critique de cette pandémie.

    1. GA
      Site du gouvernement ne mentionne pas la splénectomie ? Normal ?

      personnes avec une immunodépression congénitale ou acquise :

      médicamenteuses : chimiothérapie anti cancéreuse, immunosuppresseur, biothérapie et/ou une corticothérapie à dose immunosuppressive,
      infection à VIH non contrôlé avec des CD4 <200/mn³
      Consécutive à une greffe d’organe solide ou de cellules souche hématopoïétiques,
      atteint d’hémopathie maligne en cours de traitement,
      présentant un cancer métastasé,
    2. DCI Modérateur
      @GABonjour,

      La splénectomie entraine une immunodépression dite "acquise" (car non congénitale)
      Donc ...
    3. Assindavy
      Bjr, merci pr votre réponse, aussi je me permets de réagir à votre commentaire, car je suis splénectomisée, à jour ds mes vaccins et je travaille ds la grande distribution.... les gestes barrières oui, mais la période de confinement ça me parait un peu compliqué... j’en ai parlé avec mon médecin mais celui ci ne peut rien faire si ce n est un certificat stipulant que je suis splénectomisée dc plus exposée à l’infection et la surinfection. Je dois remettre ce papier à mon boss lundi qui avisera, ou pas... jusque là j ai réussi à rester confinée 15j mais lundi il faut que j y retourne, aussi je ne vs cache pas mon inquiétude....
  2. Don
    Probablement!!! mais il n'y a rien d'autre à faire que de respecter les mesures d'hygiène journalières... lavage des mains.. et surveillance de température... tout le reste ne sert à rien!!!!
    1. Esile
      Bonjour, je suis contente que qqn en parle. J'ai été splenectomise en 1997 et je stress beaucoup par rapport à cet affaire. Je suis à jour dans mes vaccins et j'ai fais le prevenar en janvier de cette année.
      1. Gulliver
        Bonjour

        Je suis splenectomisé depuis 1989 et je ne sais pas non plus si je suis un sujet à risque.... le risque provient généralement des pneumocoques qui sont des bactéries et non des virus... être vacciné n aura aucun effet sur le coronavirus. Environ 250000 personnes sans rate en France donc nous ne sommes pas seuls! A la moindre fievre appelez le 15 et indiquez que vous êtes splenectomisés....
        3. Marie
          Bonjour ,

          mon mari a subi aussi une splénectomie et on était aller voir notre médecin traitant, il faut juste se protéger comme tout le monde, l'opération rend la personne un peu plus vulnérable mais pas autant que d'autres personnes fragiles , notamment les personnes avec des problèmes respiratoires avancés ou qui sont en chimio-thérapie ou autres .
          1. lulu
            Bonjour je suis aussi interessée par avoir un avis de medecin j'ai fait le prévenar début janvier et le rappel hier avec le pneumovax. Sommes nous plus à risque? Merci de vos réponses.
            1. Esile
              Bonsoir, mon conjoint a été chez notre docteur ce soir et en a profité pour lui demandé par rapport à moi et ma splenectomie. Il lui a confirmé que oui nous étions plus à risque à des complications.
          2. F.
            Bonjour, j'ai subi une splénectomie en 2012 et je n'arrive pas à avoir d'informations de la part des médecins ou autre... Je ne sais pas quoi faire sachant que mon entreprise refuse le télétravail. Quelqu'un aurait des éléments par rapport à tout ça svp ?
            1. Docteur Pierrick Hordé Webmaster
              Relis toutes nos réponses et celles de DCi
          3. Docteur Pierrick Hordé Webmaster
            Confinement conseillé comme ce qui va être annoncé ce soir par notre président
            1. Valerie.
              Bonjour

              J ai eu une splénectomie partielle (retrait kystes qui sont revenus et y sont encore depuis ) ,ayant fièvre toux maux de tête essoufflement courbatures depuis 8 jours ...
              J ai contacté le 15 la 1 ère fois au début des symptômes et j ai été renvoyé aupres médecin traitant ne sachant pas que ça pouvait avoir une incidence j avoue ne pas y avoir pensé donc je leur ai pas dis (n étant pas sous traitement comme vous juste une surveillance pour les kystes )...
              J ai jusqu'à présent été traité sans succès pour une grippe maintenant pour une angine ptet un pharyngite mon médecin m avait l air un peu perdu
              Donc ce matin j ai rappelé le 15 et la le médecin me demande si j avais des entecedents
              Je lui explique mon cas ...
              Donc oui nous sommes considérés à risque splénectomie partielle ou totale
              Je suis en l attente de leur appel pour connaître la marche a suivre pour aller faire le test
              1. Nanne
                Bonjour,

                C'est impressionnant le discours différent des médecins, il y a peu j'écrivais sur ce forum car la médecine du travail (je suis aide soignante) a eu des directives comme quoi les personnes avec splénectomie sont à risque donc un premier médecin m'a mis en arrêt. Aujourd'hui j'ai du consulté un autre médecin (le mien étant abs) qui m'a dit que je n'était pas à risque du virus mais des complications. Ils trouvaient pas logique de prolonger mon arrêt... On ne sais absolument pas sur quel pied danser... Et que si je voulais reprendre le travail je pouvais tous à fait.
            2. DCI Modérateur
              Je rajoute la mise au point située plus haut :



              1. Esile
                Bonjour,

                Merci pour cette précieuse info. Mais du coup pour pouvoir bénéficier de cet arrêt, faut il avoir une ALD rapport à cette pathologie ?
              2. Violette
                Refus des médecins de voir confiner
                Un patient (mon fils ) dans le cas d ablation de la rate pour échapper au coronavirus ... il doit continuer de travailler avec du public
              3. Blackgex
                Bonjour, la médecine du travail a donné à mon employeur la liste des personnes devant être arrêté, moi je le suis car j'ai subis une ablation de la rate suite avp, je n'ai rien eu à demander.
              4. CAROLINE
                bonjour, je travaille dans une école embaucher par la mairie de ma ville , splénectomie depuis 1997 est ce que je peu prétendre a l'ASA?
            3. Qurieux22
              Bonjour,
              donc un splénectomisé est considéré comme immunodéprimé ?
              1. DCI Modérateur
                Tout à fait.
                D'où l'impérative nécessité pour les splénectomisés d'être vacciné vis à vis notamment de plusieurs souches de pneumocoques, redoutables pour des secteurs vitaux : poumons, articulations, méninges...
            4. Petit_prince11
              Bonjour. Je suis spénectomisé depuis 2003. J'ai une attestation de mon médecin traitant qui indique que je présente un risque accru à toutes infections et notamment au coronavirus. Est-ce que je fais partie de la liste des pathologies actées par le gouvernement et dois-je rester confiné et donc ne pas rejoindre mon poste de travail ? Bien cordialement à vous.
              1. Docteur Pierrick Hordé Webmaster
                Bien sûr oui
                Télé travail recquis si c’est possible ou arrêt de travail
              3. Del_5694
                @p.hordeBonjour,
                J’ai fait une demande d arrêt de travail il y a un mois et ce sur conseil de mon médecin traitant .
                Réponse de l’assurance maladie il y a 2 jours : bien que splenectomisée je ne fais pas partie des personnes à risque donc pas d arrêt de travail .
                Cdt
              4. DCI Modérateur
                @Del_5694Bonjour,

                Pour quelle raison le médecin traitant n'a pas prescrit lui même cet arrêt ?
              5. Docteur Pierrick Hordé Webmaster
                @Del_5694C’était à ton médecin de faire l’arrêt de travail
            5. christophe
              bjr c est quand même surprenant que même outre le covid 19 personne ne peut nous donner des informations sur notre faiblesse.
              En ce qui me concerne je ne vais pas me plaindre par rapport à ce qui se passe ,mais à chaque fois que j attrape quelque chose c'est très compliqué de m'en débarrasser.
              bon courage a tout le milieux médical pour cette épreuve de tout coeur avec vous
              1. Clementine
                Bonsoir,

                Je suis splénectomisée depuis 1987 (suite à un PTI) , et je n'ai plus besoin de faire le pneumovax ou autre car j'ai eu plus de 10 injections depuis l'opération (vérifié auprès du service d'hématologie de l'hôpital saint louis en février 2020). Ma NFS est normale à chaque bilan sanguin, mes plaquettes sont hautes. Du coup, comment repère-t-on et mesure t-on la déficience immunitaire ? J'entends bien qu'on me dit que je suis plus fragile, mais est-ce que cela se mesure ?
                Merci d'avance pour les explications.
                1. Petit_prince11
                  Bonsoir ! 10 injections du pneumovax ? Je ne pense pas. Il est prévu tous les 5 ans seulement m'avait dit le chirurgien en 2003.
                2. DCI Modérateur
                  @Petit_prince11Bonjour,

                  Pneumovax (ou Pneumo23 auparavant => tous les 5 ans chez les sujets à haut risque d'infection.
                  Prevenar (qui complète Pneumovax) => 1 seule injection.

                  La fragilité vis à vis des infections conserne essentiellement le pneumocoque, la rate ayant un role protecteur spécifique vis à vis des sérotypes les plus virulents de cette bactérie. Mesurer le niveau d'immunodépression ne fait pas partie du suivi des splénectomisés. On se limite dans certains cas à rechercher uniquement le taux d'anticorps anti-pneumococciques.
                3. Petit_prince11
                  @DCIMerci beaucoup pour votre avis car nous sommes démunis devant ce manque d'information sur notre état. J'ai une question qui me travaille et qui va répondre à d'autres personnes qui lisent nos échanges. Est-ce que oui ou non, nous présentons vraiment un gros risque par rapport à ce nouveau virus inconnu et qui provoque beaucoup d'interrogations ? J'ai 53 ans et splénectomisé depuis 17 ans sans aucun problème particulier. Merci pour vos bons soins. Cordialement.
                4. DCI Modérateur
                  @Petit_prince11Un des principes de la prévention est de "ratisser large" de façon à assurer un maximum de protection.
                  Concernant les splénectomisés, on observe d'assez grandes disparités relatives à leur fragilité vis à vis du facteur infectieux.
                  Et plutôt que de faire un suivi spécifique et des recherches personnalisées chez chaque splénectomisé, la communauté scientifique a préféré proposer un schéma vaccinal unique. Plus une antibioprophylaxie dans certains cas.
                  UN article très documenté ici (voir la partie "complications infectieuses)=>https://www.em-consulte.com/en/article/5051
                5. Petit_prince11
                  @DCIMerci Docteur pour ce lien. Cordialement.
              2. Clementine
                Bonjour et merci pour toutes ces précisions.
                En fait, j'ai eu 2 injections en 1987 (1 avant l'opération, 1 après).
                1 en 1988
                1 en 1990
                1 en 1993
                1 en 1998
                1 en 2003
                1 en 2008
                1 en 2013
                1 en 2018
                On est bien à 10 injections de Pneumo23 puis Pneumovax.
              3. Ange_59
                Bonjour, moi même splénectomisée, j'ai eu un arrêt de travail pour éviter tout risque de contamination au coronavirus.
                J'ai vu que la sécurité sociale a prévu une démarche simplifiée en ligne d'arrêt de travail mais notre cas n'est pas mentionné.
                Est-ce que quelqu'un sait si on peut déposer tout de même une demande?
                ça m'arrangerait de ne pas aller chez mon médecin pour le renouvellement. Ce dernier est d'ailleurs sceptique à l'idée que je sois à risque et a tiqué à l'idée de m'arrêter. Son confrère, lui, à l'origine de mon arrêt initial, n'a pas hésité un instant. J'ai l'impression que cette appréciation est différente d'un médecin à un autre...
                Merci,
                Bonne journée à toutes et tous
                2. Petit_prince11
                  @Ange_59J'ai exactement la même demande. Peut-on demander un arrêt de travail quand on est splénectomisé sur le site declare.ameli.fr. Ce serait bien si un médecin qui lit ces lignes pourrait nous éclairer
              4. Clementine
                Bonjour,

                Je suis directrice administrative (en plus d'être splénectomisée...) et le site declare.ameli.fr est réservé pour les arrêts de travail pour garde d'enfants. Je l'ai fait pour une de mes salariées.
                Pour les arrêts de travail classiques, ils sont à déclarer de manière classique à votre DRH et à votre centre de sécurité sociale.
                Et du coup, il y a jours de carence :(

                Bon courage à tout le monde.
                1. Petit_prince11
                  Merci pour votre éclaircissement. Bien à vous.
                2. Ange_59
                  Je viens de vérifier, ce sont 2 choses différentes. Il y a des arrêts :
                  -pour la garde d'enfants
                  -et pour les personnes à risques élevés et les ALD
              5. Clementine
                Bonjour,

                Mes excuses : il y a eu un ajout depuis la déclaration que j'ai faite pour ma salariée. declare.ameli.fr n'est plus uniquement réservée aux gardes d'enfant.
                On peut aussi se déclarer si on dispose d'une ALD (affection longue durée avec prise en charge à 100%) uniquement.

                Cela ne fonctionne pas si on a un arrêt de travail "simple" délivré par le médecin traitant.
                1. Petit_prince11
                  Effectivement mais dans ce cas, nous, splénectomisés, nous ne sommes pas en ALD, Donc voir l'avis de notre médecin traitant au cas pas cas.
              6. LILY
                Bonjour,
                Sur le formulaire de la sécurité sociale nous sommes donc en ALD?
                1. Petit_prince11
                  Bonsoir Lily. Je ne pense pas. D'après ce que j'ai compris, nous présentons un risque accru au coronavirus et devons être mis à l'écart. Par contre je pense qu'il te faut l'avis de ton médecin traitant qui te suis. Mon médecin de travail m'a demandé un arrêt de travail personnellement ainsi qu'un certificat de risque accru en raison de ma splénectomie.
                2. Wolfy
                  @Petit_prince11Bonsoir, merci de votre réponse, j'aimerais bien avoir une confirmation d'un médecin ou d'un organisme type CPAM car si on lit plus haut c'est de l'immunodepresseur
                3. Petit_prince11
                  @WolfyJe suis d'accord avec toi, j'ai lu pareil mais il faudrait qu'un médecin (s'il nous lit) nous donne un avis complémentaire.
                4. LILY
                  @Petit_prince11J'ai trouvé un document provenant du haut conseil de la santé publique, j'ai trouvé des informations sur la Splénectomie "6. Cas particulier des soignants à risque de COVID-19 graves" mais là c'est concernant le personnel soignant
                  https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/new_hcsp-sars-cov-2_patients_fragiles_v3.pdf
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