Demande avis spécialisée

Abouchihab -  

Bonjour,

Une jeune fille âgée de 18 ans, traité depuis 5 mois pour une TBC multiviscérale, et qui présente actuellement une douleurs abdominale plus ascite avec un TP bas de 45%, un taux d'albumine aussi bas.

La malade est sous traitement depuis (antibiotique, vitamine K, albumine et antispasmodique) mais l'état générale en dégradation.

4 réponses

  1.  DCI Modérateur

    Pronostic très réservé vu l'étendue des lésions.

    Il manque l'examen clinique qui nous est malheureusement impossible à réaliser.

    0
    1. OrignalImposant92

      Bilan sanguin :

      TP : 44,52%

      TCK : 39,48 sec

      Albumine : 29 g/l

      CRP : 103 mg/l

      PAL : 84 u/l

      CA-125 : 63,16 u/ml

      0
      1. OrignalImposant92

        Echographie abdomino pelvienne : (1)

        Ascite libre de grande abondance avec multiples épaississements nodulaires péritonéaux probablement d'origine tuberculeuse.

        Echographie abdomino pelvienne : (2)

        Ascite de grande abondance multi cloisonnée associée a une infiltrations diffuse de la graisse mésentérique.

        Multiple adénopathies abdominales profondes largement nécrosée.

        Scanner andomino-pelvien :

        Aspect d'une atteinte spécifique multi viscérale ganglionnaire péritonéale, épiploique et pleurale.

        0
        1. DCI Modérateur

          Bonjour,

          Si la maladie est multiviscérale, il s'agit peut être d'une forme multirésistante aux traitements antituberculeux ?

          Ou bien une défaillance multiviscérale due aussi bien à la maladie qu'à la détérioration de l'état général et à une défaillance immunitaire ?

          Peux tu nous donner un peu plus de précisions sur cette patiente ?

          0