Problème pour le renouvellement de l'ALD
kasa
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Modifié le 3 nov. 2019 à 14:44
1tibou Messages postés 40658 Date d'inscription mardi 12 avril 2011 Statut Membre Dernière intervention 27 septembre 2021 - 7 févr. 2020 à 18:30
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1tibou
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Modifié le 3 nov. 2019 à 15:38
Modifié le 3 nov. 2019 à 15:38
Bonjour
Je parle en connaissance de cause en Belgique j y aie droit 5ans =temps de rémission et si rechute pendant ou après cette rémission on rajoute 5ans
Si pas de rechute, ces débrouille toi car on juge qu il n y a plus de soins ou peu de soin donc frais plus léger
En France, j ignore si le système est le même mais vu ce que tu explique, je considererai que tu es pas en rémission donc que tu devrais avoir une intervention jusqu'à guérison
Maintenant il faut voir si stabilisé =rémission ou non.
Le mieux serait de prendre tout tes documents, et te rendre sur place, rencontrer un responsable du service, limite demandé un rendez vous avec le médecin conseil qui a émis un avis négatif et lui demander ce qui ne va pas dans ton dossier ce qui pourrait manquer, et insister sur le fait que toi comme le corps médical qui t entourre n est pas satisfait de la décision et que donc tu fait appel pour une révision du dossier
Si c est comme en Belgique, tu peux faire appel une fois et si toujours pas satisfait tu peux faire un appel dit neutre donc c est un autre médecin d une autre région (département ) donc qui te connais pas et connais pas ton dossier qui prends la décision final que tu es obligé d accepter
Donc renseigné toi sur les recours et le fonctionnement de ceux ci
Courage
;=)
Je parle en connaissance de cause en Belgique j y aie droit 5ans =temps de rémission et si rechute pendant ou après cette rémission on rajoute 5ans
Si pas de rechute, ces débrouille toi car on juge qu il n y a plus de soins ou peu de soin donc frais plus léger
En France, j ignore si le système est le même mais vu ce que tu explique, je considererai que tu es pas en rémission donc que tu devrais avoir une intervention jusqu'à guérison
Maintenant il faut voir si stabilisé =rémission ou non.
Le mieux serait de prendre tout tes documents, et te rendre sur place, rencontrer un responsable du service, limite demandé un rendez vous avec le médecin conseil qui a émis un avis négatif et lui demander ce qui ne va pas dans ton dossier ce qui pourrait manquer, et insister sur le fait que toi comme le corps médical qui t entourre n est pas satisfait de la décision et que donc tu fait appel pour une révision du dossier
Si c est comme en Belgique, tu peux faire appel une fois et si toujours pas satisfait tu peux faire un appel dit neutre donc c est un autre médecin d une autre région (département ) donc qui te connais pas et connais pas ton dossier qui prends la décision final que tu es obligé d accepter
Donc renseigné toi sur les recours et le fonctionnement de ceux ci
Courage
;=)
3 nov. 2019 à 16:22
Aucune idée, ça me paraît compliqué. Je n'ai aucune information. Le flou total sur ce renouvellement, normalement la date de récidive est à prendre en compte. Je devrais être couverte encore pour 5 ans.
Heureusement, j'ai un très bon suivi de mon médecin traitant, de même pour son remplaçant qui était bien étonné de ce refus.
Je me demande comment font les personnes âgé(es) vulnérables qui ne répondent pas à ce refus ?!?
C'est une bataille comme si on a pas eu assez avec ce cancer, une course contre la montre pour valoir ses droits. Il y a un délai avec envoi en lettre recommandé avec accusé de réception à ELSM de mon département.
Je pense que ma reconstruction y est pour quelque chose et le médecin conseil n'a pas vu en détail mon dossier médical.
Bon courage à toi aussi et ça me rassure de te voir (façon de parler) au forum :)
3 nov. 2019 à 16:29
Si tu as l occasion d aller sur place se serait mieux car plus rapide que la poste (lol) et ensuite tu pourras parler a quelqu'un qui pourrait te guider, expliquer leur choix et toi te défendre , poser tes questions
Pour te répondre les personnes âgées ont 3 solutions:
soit bien entouré et la génération plus jeune se batte pour elle
soit son seul et comprennent rien donc dise amen a la décision et donc paie la sauce
Soit on encore un peu de réflexion et osé frapper a la porte d une aide (assistante sociale par exemples) qui va faire le travail pour elle
Triste à dire mais réel