Remboursement CMU
capucine
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superjéjé Messages postés 337 Date d'inscription Statut Membre Dernière intervention -
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J’ai un problème pour me faire rembourser certaines consultations de patients qui ont la CMU ; est ce qu’il faut vraiment qu’ils aient un médecin traitant, est qu’ils doivent être affiliés à une CMU complémentaire ? les avis que j’ai sont contradictoire et je ne m’y retrouve plus..Merci
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2 réponses
Slt,
GBdream,remplaçator,capucine...faut pas multiplier les pseudos,même sur cet espace "pro":c'est un motif d'exclusion.
merci de respecter la charte
GBdream,remplaçator,capucine...faut pas multiplier les pseudos,même sur cet espace "pro":c'est un motif d'exclusion.
merci de respecter la charte
Normalement, tu ne devrais pas avoir de problème pour le règlement des patients sous couverture CMU.
(Ce qui ne veut pas dire qu'il n'y en ait pas)
deux sortes de problèmes principalement :
Erreurs de la caisse. En général, ils régularisent c'est vrai que parfois c'est un peu contraignant d'assurer le suivi des règlements.
Droits non à jour, soit parceque le bénéficiaire n'est plus en CMU, soit parcequ'il n'a pas remis sa carte à jour.
Pratiques tu la télétrans ou bien des feuilles papier?
Ils te poseront moins de probleme au niveau des caisses si tu teletransmet (c'est leur politique pour favoriser la teletrans) - ceci dit au niveau de la caisse si tu as des difficultés il y a en général un service RPS (relation avec les professionnel de santé) auprès de qui tu peux t'adresser en cas de problemes récurents.
pour répondre à ta question, actuellement ils ne sont pas obligés d'avoir déclaré un médecin traitant.
(ce serait difficilement applicable car il y a parmi les beneficiaires de la CMU un grand nombre de personnes difficiles à gérer) et si le médecin qui donne les soins était pénélisé du fait d'un moindre remboursement, à terme cela se solderait par un accès au soin extrèmement difficile pour eux, déjà qu'actuellement certains confrères les refusent.
Bye
(Ce qui ne veut pas dire qu'il n'y en ait pas)
deux sortes de problèmes principalement :
Erreurs de la caisse. En général, ils régularisent c'est vrai que parfois c'est un peu contraignant d'assurer le suivi des règlements.
Droits non à jour, soit parceque le bénéficiaire n'est plus en CMU, soit parcequ'il n'a pas remis sa carte à jour.
Pratiques tu la télétrans ou bien des feuilles papier?
Ils te poseront moins de probleme au niveau des caisses si tu teletransmet (c'est leur politique pour favoriser la teletrans) - ceci dit au niveau de la caisse si tu as des difficultés il y a en général un service RPS (relation avec les professionnel de santé) auprès de qui tu peux t'adresser en cas de problemes récurents.
pour répondre à ta question, actuellement ils ne sont pas obligés d'avoir déclaré un médecin traitant.
(ce serait difficilement applicable car il y a parmi les beneficiaires de la CMU un grand nombre de personnes difficiles à gérer) et si le médecin qui donne les soins était pénélisé du fait d'un moindre remboursement, à terme cela se solderait par un accès au soin extrèmement difficile pour eux, déjà qu'actuellement certains confrères les refusent.
Bye