Vomir du sang

Bonjour,
J'ai un ami de 15 ans, qui fume beaucoup ( clopes , & joints en soirée ) ...
Depuis peu, il m'a avouer qu'il vomissait du sang.
Je l'ai vu deux fois en vomir... C'est plutôt de la salive rouge...
Il tremble, a froid ...
Je m'inquiete beaucoup pour lui, je lui demande d'en parler à quelqu'un, mais il ne veut pas. Je suis la seule au courant, il se cache devant ses parents..
Depuis peu, je lui ai demandé de réduire ses clopes, il n'en fume que 3 ou 4 par jours ( enfin, c'est ce qu'il me dit )..

Cela est dut à quoi ? Quelles maladies ? Qu'est ce que je dois faire ?

Merci.