Douleurs cervicales quel specialité en medeci

Question

Bonjour,
 j’habite en Hainaut (B)
j’ai  53 ans et souffre des vertèbres C,D,L, depuis l’ adolescence, il y’a 10 ans j’avais une NCB et on m’a découvert une hernie cervicale et de l’osteoporose -3.3 , après kiné et ostéopathie pendant plusieurs mois ça c’est calmé avec des hauts et des bas, on m’a aussi enlever le cocxyx
 maintenant j’ai des douleurs et raideurs  aux cervicales, des brulures dans le bras gauche, et le poignet coté intérieur et des douleurs coté extérieur, cela fait 10 ans que j’ai des douleurs aux mains, personne ne trouve vraiment la cause ,dernièrement  j’ai consulté et fait un EMG et une IRM
Voici les résultats de mon IRM
Très importantes discopathies cervicales étagées sans évidence de lésion infiltrative
Bloc osseux congénital partiel D1D2 à droite avec une synostose corporéale et postérieure de ce coté
Au niveau C3C4 uncodiscarthrose à prédominance gauche modérément sténosante
Au niveau C4C5 uncarthrose gauche peut sténosante
Au niveau C5C6 uncodiscarthrose avec une composante d’uncarthrose droite qui réduit le calibre foraminal de l’ordre de 40 à 50%
Au niveau C6C7 protrusion disco-ostéophytique intraforaminale qui réduit de manière significative le foramen

Mon rhumato me conseille d’aller voir un neurochirurgien, je suis allée chez un chirurgien de la main pour contrôle de rizarthrose opérée qui  me conseille un orthopédiste spécialiste de la colonne
J’ai RDV vendredi chez un  orthopédiste spécialiste de la colonne , j’aimerai prendre un deuxième avis dans un hôpital universitaire a Anderlecht,je ne sais pas chez qui
Savez vous quelle différence entre les deux médecins?
lequel faut'il consulté pour ce genre de problème ?
Quelle type d’opération ? est ce pour tout soulager ?
Je sais que C7 c’est les brulures dans le bras, j’ai fait deux infiltrations en C7 c’est un peu mieux
 je crois que C6 c’est la brulure dans le poignet et que C6C7 c’est le reste de l’hernie
D1D2 c’est un problème congénitale c’est un bloc et c’est celui la qui est en cause de l’usure
Quelqu'un peut il m'éclairer sur le reste pour que je puisse poser toutes les questions vendredi 

merci bonne journée

diddlpye · Answer

Bonsoir,

Avant toute intervention, ou infiltrations sous controle radioscopique (plus efficaces que les infiltrations chez rhumatologue) il faudrait que vous fassiez un Electromyogramme chez un neurologue afin de connaitre l'atteinte 
des nerfs des bras et effectivement de définir ainsi d'où vient le problème réellement. 
et également de faire le test pour savoir si il n'y a pas un canal carpien.
Si il y a une atteinte sévère du nerf, alors c'est une intervention quasi-inévitable, en revanche si ce n'est pas le cas, demander à partir en cure pendant un mois, dans un centre spécialisé, avant d'envisager une intervention.
Les NCB (névralgie cervicobrachiale), les douleurs se présenteront forcément dans le bras, et le neurologue définira les vertèbres qui sont le plus en cause.

mys · Answer

Bonjour diddlpye

Merci pour votre réponse
Oui en effet j'ai fait un EMG avant les deux infiltrations en C7 sous contrôle radioscopique
qui ont soulagé le bras , les brulures avaient commencé au poignet et monté dans le bras
lors de la première infiltration j'ai ressenti quelque chose dans les bras et a la deuxième dans les poignets
si j'ai bien compris c'est le nerf radial post int qui pose problème , ou je vois +1 et +2 sur l'EMG
le canal carpien déjà opéré il y'a 25 ans ( les deux )
j'habite en Belgique ici on ne fait pas de cures ou a ses frais!!!!!!
En ce moment a part les raideurs et les douleurs de C1 a C7 , j'ai des brulures au poignet a l'endroit du canal carpien vers le pouce , je me demandai si c' etait pas un problème en C5 qui ne se voyait pas a l'EMG  et que je pourrai faire une autre infiltration ?
pour finir j'ai annulé mon RDV chez l'ortho , je prend du dolzam uno pendant un mois et retour chez le rumatho début septembre pour discuter si oui ou non consultation neuro
j'aimerai avoir une description des vertébrés et comprendre de ou viennent les douleurs ....
est ce qu'on peut avoir des douleurs sur le dessus du poignet comme un pincement ou sentir qu'on serre le poignet du aux cervicales
Ça ne me tente pas tellement une chirurgie mais si il le faut !
le rumatho a aussi dit que j'avais un canal déjà etroit !
demain je pars pour une semaine

merci

diddlpye · Answer

Bonsoir,

Alors si c'est un canal étroit, il vous faudra faire une laminectomie (de très très bons résultats sur cette chirurgie), 
oui les brulures au poignet peuvent venir de vos vertébres, l'arthrose doit comprimer un nerf. 
Vous me dites avoir été opéré d'un canal carpien bilatéral, mais il se peut également que cette compression du nerf soit revenue. 
Maintenant pour vous en dire plus, il faudrait en savoir plus, à savoir avoir les résultats dans les mains.

mys · Answer

Bonjour diddlpye

Désolé du retard j' etais en vacances 

Merci pour ces renseignements j'ai regardé laminectomie et j'ai bien compris
Pour l'arthrose je ne crois pas qu'on peut faire quelque chose

a l'EMG c' etait négatif pour le canal carpien gauche mais positif pour le droit
mais le droit je ne sent pas grand chose, il a déjà été opéré deux fois

pour le moment les douleurs sont mieux , l'infiltration je crois
si j'ai bien compris les douleurs vont revenir quand l'infiltration ne fera plus son effet

je me déciderai a ce moment la, normalement RDV en septembre avec spécialiste 
en médecine physique

j'ai consulte des rumatho, chirurgiens de la main , médecine de la douleur depuis 2001 sans trouver
de ou venait le problème , j'ai eu orthéses de repos 8 semaines et ensuite opération de la rizarthrose
je ne travaille plus depuis fin 2003, ça c'est beaucoup amélioré depuis
 
encore merci
Mys

manon · Answer

bonjour  moi jai complexe disco-ostéophytique postérieur indentant légèrement
le sac thecal et sténose foraminale gauche secondaire modérée a sévère.
pincement intersomatique modéré. légère anomalie de signal discogénique des plateaux vertébraux. radiculopathie c-5 c-6  plus entorse dorsale et entorse lombaire. je sens dans mes bras 2 sorte de chaleur .je sens aux coude et aux poignet des brulures beaucoup de chaleur dans mes bras. plus je bouge mes bras et mon coup plus les brulure sont forte. ma therapeute en physio jen fais 5 fois semaine dit que cest  L'IRRITATIONS a force de bouger les nerfs sont irriter. 
                                                                   manon

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