PSA a 16 : quel traitement ?

Question

Bonjour, 
 Mon papa est atteint d'un cancer de la prostate depuis 2006 ,il est alors âgé de 50 ans . Son taux de PSA était de 35 avec un taux de gleson de 7: 4+3 . Il a subit une prostatectomie totale puis traitement sous casodex et decapeptyl . Son taux de PSA était alors indetectable c'est a dire a 0,0 , 0,001 ... . Cela a durée 6 ans environ puis casodex ne faisant plus effet le taux de PSA a remonté doucement donc il a passé un petsck a la choline et il n'a pas de metastases . A l'heure actuelle mon papa est a un taux de 16 . Nous avons rdv avec son médecin le 22 avril qui nous a dit précédemment lors du dernier rdv qu'il y aurait 2 solutions :soit la chimio , soit zytiga . L'attente est interminable j'aimerais savoir a l'avance si mon papa va devoir subir une chimio . Merci de m'éclairer si quelqu'un connaît un cas à peu près similaire .

allpeace · Answer

Bonjour Titoune,
Et son Uro ou Onco a oublié de lui dire
1) la radiothérapie adjuvante (pas de méta, c'est essentiel)
2) zytiga
3) chimio, en dernier.
Ce que j'en pense: qu'il consulte un 2nd onco avec son dossier sous le bras, 2 avis valent mieux qu'un seul.
Si tu ne connais pas, tu vas voir "anamacap" chez Gogole où tu pourras y trouver des infos pertinentes, tant en renseignements qu'en noms de spécialistes renommés.
Cdlt
PS: vacances ou 100% à Madinina?, bien que tu te sois inscrite ça ne passe pas en MP sinon je t'aurais envoyé le lien en direct. Eux devraient pouvoir te trouver un bon onco sur FdF.

Titoune19 · Answer

Merci de m'avoir répondu allpeace , mais son urologue est un très grand professeur de Paris. Mon papa se fait suivre à Paris .!! Merci quand même

allpeace · Answer

Titoune,
Je ne comprends pas la raison de ton SOS sur ce forum puisque tu fais confiance à son Professeur. (plutôt lui poser ta question directement)
Que viens-tu chercher comme réponse?
Bien que certains soient très compétents, ici il n'y a pas de toubib donnant une consultation via le Net.
Pour info: moi aussi j'étais suivi un par grand Professeur parisien, ce qui ne m'a pas empêché d'être traité dans une grande ville par un "simple" et humble Docteur, mais le + Grand Spécialiste en son domaine.
Résultat: PSA 0.01 depuis 01/2006.(KC depuis 2001 sans jamais d'hormono ni de prostatectomie que j'ai refusé grâce à la recherche 
d'infos )
Par principe, je considère qu'il y a plus dans deux têtes (et/ou +) que dans une seule.
Mais aussi que chacun est responsable de sa personne et de ses choix!
Cdlt

Titoune19 · Answer

Bonjour allpeace,

La raison de mon SOS est simple en fait , j'aurais aimer tombe sur quelqu'un qui ai été dans le même cas que mon papa pour savoir a l'avance ( rdv pas avant le 22 avril ) si il aura de la chimio ou si il aura zytiga . J'avais l'espoir que quelqu'un sache lequel de ces deux traitements on prenait en premier en règle general . En ce moment je me trouve en Martinique mais mon papa est en France , je suis fille unique , donc si mon papa doit faire de la chimio je dois prendre des dispositions pour repartir en France . Voilà la raison de mon SOS . Mais tu as raison il vaut mieux 2 têtes plutot qu'une !! 
Cordialement .

allpeace · Answer

Bonsoir Titoune,
OK, je comprends mieux et félicitations pour l'amour que tu portes à ton papa.
Je précise de nouveau : je ne suis pas toubib mais qq'un  qui a potassé sur sa maladie et qui ne veut pas être pris au dépourvu au cas où....

Il y a qq chose qui cloche dans ce que tu écris (ce qu'on t'as dit).
Zytiga: AMM obtenu en 2013 , voir lien suivant
http://www.has-sante.fr/upload/docs/evamed/CT-12826_ZYTIGA%20EI_Avis%202_CT12826.pdf  et tu as mentionné dans ton 1er post, PET scan choline= pas de métastase (d'où vient l'erreur?)
Les indications concernées répondent à ta question.
Et ici également: http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancers-de-la-prostate/les-traitements-dune-recidive
Par conséquent et preuves à l'appui, je maintiens ce que j'ai écrit à 00.43 et au risque de me répéter lourdement, il serait souhaitable que ton papa prenne RdV avec un autre oncologue pour avis. il y en a bcp à Paris mais tous ne sont pas les meilleurs. En MP, je peux entrer dans les détails, si tu le souhaites bien sûr !!!
Bonne lecture. A+
Cordialement 
PS: deux hommes avec un même PSA et un même traitement vont réagir différemment, personne n'est identique.

joraline · Answer

Bonjour,

Ton père est suivi par des médecins et se sont eux qui décideront du traitement le plus adapté qui lui sera le plus bénéfique.

Chaque cas est différent, ce qui est valable pour une personne ne l'est pas forcément pour une autre.

 
La vie, c'est comme une bicyclette, il faut avancer pour ne pas perdre l'équilibre. (Albert Einstein)

joraline · Answer

Bonjour,

 A l'attention de "allpeace" 

Bonjour, 

Je ne doute pas de votre bonne volonté mais votre façon de prendre l'initiative de "conseiller" et d'orienter" certains internautes en totale méconnaissance des détails médicaux les concernant est contestable. 
Sont contestables également vos extrapolations à partir de votre propre cas et en direction d'internautes pour lesquels, comme dit plus haut, vous ignorez le profil précis, médical et urologique. 
Enfin, inciter trop facilement certains internautes à ne pas en rester à la confiance qu'ils accordent aux compétences de leur soignant en insistant pour qu'ils aille consulter d'autres praticiens, ne peut que créer des malentendus et des doutes préjudiciables à la confiance qui doit régir la relation médecin-patient. 
Evitez également d'apporter des réserves sur tel ou tel traitement. L'exercice de la médecine est un travail très complexe, que ce soit au niveau du diagnostic qu'au niveau de la décision thérapeutique. Et, là aussi, vous courrez le risque de voir s'installer un climat de méfiance entre le patient et son médecin. 

Pour toutes ces raisons, je vous demanderai d'être plus mesuré dans vos propos et de respecter le règle qui régit ce forum : toute discussion doit se dérouler sur le forum et le recours aux MP est formellement déconseillé. 

Merci de bien vouloir en prendre note.


Réponse collégiale de la modération
 
La vie, c'est comme une bicyclette, il faut avancer pour ne pas perdre l'équilibre. (Albert Einstein)

Titoune19 · Answer

Bonjour allpeace , je m'excuse d'avoir effacer vos messages mais ce n'était pas malintentionné en fait c'est la première fois que je consulte un forum ce n'est pas méchamment que j'ai effacer les conversations que nous avons eu . En règle general tous les mains que je lis , je les efface par la suite . Cela n'a rien de personnel . Désole !!!!!

PSA a 16 : quel traitement ?

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