Comprendre les remboursements des spécialistes

sylvietochat Messages postés 10 Statut Membre -  
sylvietochat Messages postés 10 Statut Membre -
Bonjour,

Mon a consulté deux fois le même spécialiste prix de la consultation 46€ remboursée sur la base de 46€. La deuxième fois 50€ base de remboursement 23€. La je comprends pas
Avez-vous une réponse à me donner

merci

6 réponses

  1. DCI Messages postés 85976 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   38 577
     
    Bonjour,

    La première consultation a t-elle été orientée par le médecin traitant ?
    La deuxième consultation a t-elle été décidée à la seule initiative de la patiente, sans passer par le médecin traitant ?
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  2. fanfouedelamotte Messages postés 3820 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   7 193
     
    Il ne s' agit probablement pas de consultation au sens de la nomenclature des actes médicaux.
    La première fois, il s' agit peut-être d' un acte technique par exemple coté en K qui vaut 1,92 euros ou une consultation particulière comme la CDE : consultation de dépistage du mélanome réalisée au cabinet par le médecin spécialiste en dermatologie: 46,00 euros.Cet acte àa été facturé sans dépassement d' honoraire donc la sécu prend comme base l' intégralité des honoraires.
    Le deuxième acte est peut-être une consultation (C= 23 euros au tarif conventionnel + dépassement d' honoraires ( secteur 2 ) de 24 euros; 26+24=50 euros) La sécu prend pour base uniquement le tarif conventionnel = 23 euros.
    Voyez le site de la sécu https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/remuneration/consultations-actes/tarifs
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  3. sylvietochat Messages postés 10 Statut Membre
     
    bonsoir,

    je comprends pas 1 consultation marquée coordonnée C.2.0
    la 2 coordonnée spécialiste C.S
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  5. DCI Messages postés 85976 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   38 577
     
    ???????????
    Peux tu être un peu plus précise ?
    Peux tu renseigner les questions que j'ai posé un peu plus haut ? Merci.
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  6. sylvietochat Messages postés 10 Statut Membre
     
    bonsoir,

    Voilà il s'agit d'un chirurgien qui a opéré mon mari des hémorroïdes. Sur le relevé de la sécu la 1 consultation à 46 € est marquée consultation et pour la 2 consultation spécialiste C'est tout ce que je peux dire

    merci
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