Pneumothorax à répétition
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Nathlulu
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DCI Messages postés 89781 Date d'inscription Statut Modérateur Dernière intervention - 29 janv. 2019 à 18:09
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1 réponse
Bonjour,
La pleurodèse ou "talcage" de la plèvre au nitrate d'argent est une technique classique et qui se pratique, si nécessaire, un peu partout en France.
Extrait issu d'Ameli.fr :
Pneumothorax : prévenir les récidives par la pleurodèse
Après un pneumothorax spontané, le taux de récidive est élevé. Il est de :
30 % à la suite d’un pneumothorax spontané primaire, et ce sur le côté identique à celui du premier épisode ;
62 % après un deuxième épisode de pneumothorax ;
40 à 80 % en cas de pneumothorax spontané secondaire.
La pleurodèse est un acte chirurgical permettant de prévenir les récidives de pneumothorax. Même si elle n’est pas systématique, elle est proposée dans les cas suivants :
La pleurodèse consiste à accoler définitivement les 2 feuillets de la plèvre
. Elle est effectuée sous anesthésie générale, par thoracoscopie. Cette technique endoscopique consiste à introduire une caméra et des instruments chirurgicaux dans la cavité pleurale, à travers la paroi du thorax.
Cet accolement peut être obtenu de diverses façons :
. Cet acte peut être mécanique, à l’aide d’un tampon rugueux, ou chimique : du talc de nitrate d’argent, ou de la tétracycline sont introduits entre les feuillets de la plèvre
. L’irritation ainsi obtenue, permet aux 2 feuillets de s’accoler.
La pleurodèse peut être associée à l’ablation des bulles d’air présentes dans le poumon, de façon à éviter les récidives de pneumothorax.
La pleurodèse ou "talcage" de la plèvre au nitrate d'argent est une technique classique et qui se pratique, si nécessaire, un peu partout en France.
Extrait issu d'Ameli.fr :
Pneumothorax : prévenir les récidives par la pleurodèse
Après un pneumothorax spontané, le taux de récidive est élevé. Il est de :
30 % à la suite d’un pneumothorax spontané primaire, et ce sur le côté identique à celui du premier épisode ;
62 % après un deuxième épisode de pneumothorax ;
40 à 80 % en cas de pneumothorax spontané secondaire.
La pleurodèse est un acte chirurgical permettant de prévenir les récidives de pneumothorax. Même si elle n’est pas systématique, elle est proposée dans les cas suivants :
- après une récidive de pneumothorax du même côté ;
- suite à un deuxième pneumothorax affectant le côté opposé au premier ;
- lors d’un pneumothorax grave (suffocant ou bilatéral) ;
- en cas de persistance d’un pneumothorax après un traitement par drainage.
La pleurodèse consiste à accoler définitivement les 2 feuillets de la plèvre
. Elle est effectuée sous anesthésie générale, par thoracoscopie. Cette technique endoscopique consiste à introduire une caméra et des instruments chirurgicaux dans la cavité pleurale, à travers la paroi du thorax.
Cet accolement peut être obtenu de diverses façons :
- par abrasion de la plèvre
. Cet acte peut être mécanique, à l’aide d’un tampon rugueux, ou chimique : du talc de nitrate d’argent, ou de la tétracycline sont introduits entre les feuillets de la plèvre
. L’irritation ainsi obtenue, permet aux 2 feuillets de s’accoler.
- par ablation partielle de la plèvre pariétale. Une partie du feuillet pariétal de la plèvre est alors enlevée.
La pleurodèse peut être associée à l’ablation des bulles d’air présentes dans le poumon, de façon à éviter les récidives de pneumothorax.