Prédiabète - Comment éviter le diabète?

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Dépister les personnes au stade de prédiabète permet une prévention du passage du pré-diabète au diabète de type 2 et une mise en œuvre précoce du contrôle régulier de la glycémie ainsi qu'une prévention des complications du diabète. Le nombre de personnes présentant un pré-diabète de type 2 méconnu est difficile à estimer en raison notamment de l'absence de manifestations.


Dépistage précoce

Dépister les personnes au stade de pré-diabète permet de prévenir le passage du pré-diabète au diabète de type 2 et de mettre en oeuvre précocement un contrôle régulier de la glycémie et une prévention des complications du diabète.

Statistiques

Le taux de personnes présentant un diabète est de 4,4% (Chiffres 2009, Institut de veille sanitaire (INVS), bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de novembre 2010 (N° 42-43). Le nombre de personnes présentant un diabète en France est d'environ 2,9 millions et 600000 présentent un diabète qu'elles ignorent.

Âge

Le diabète de type 2 apparaît à un âge de plus en plus précoce. Le pourcentage d'enfants de moins de 15 ans présentant un diabète augmente à un rythme de 3% par an.

Diagnostic

Un diabète est diagnostiqué lorsque la glycémie à jeun est égale ou supérieure à 1.26 g/l, lors de 2 prélèvements successifs ou lorsque la glycémie est égale ou supérieure à 2 g/L à n'importe quel moment de la journée. L'épreuve de charge au glucose ou intolérance au glucose, définie par une glycémie 2H après une charge orale de 75 g de glucose, est supérieure à 2 g/l.
Le prédiabète se définit par une glycémie à jeûn supérieure ou égale à 1g/L ou une intolérance au glucose.

Hyperglycémie à jeûn

Le pré diabète se définit par une glycémie à jeun supèrieure ou égale à 1g/L (comprise entre 1 g/L et 1,26 g/L et ceci quelque soit les normes du laboratoire). (chiffres non valables pour une femme enceinte.).

Intolérance au glucose

L'intolérance au glucose se définit par une glycémie supérieure à 1,40g/L lors d'une HGPO;
Si une épreuve de charge au glucose est effectuée, (HGPO) elle sera comprise, dans le cadre d'un pré diabète, entre 1,40 g/L et 2 g/L (chiffres non valables pour une femme enceinte).

Les complications du diabète peuvent survenir dès le prédiabète

Les complications cardiovasculaires (infarctus, d'un accident vasculaire cérébral, d'une rétinopathie, d'une néphropathie... ) peuvent survenir dès le stade de pré-diabète. Ainsi le risque de développer un Diabète de Type 2 est plus important chez les patients ayant une hyperglycémie à jeun modérée et/ou une intolérance au glucose. Les personnes présentant les 2 anomalies présentent un risque maximal.

Surveiller sa glycémie tous les 6 mois

Il est conseillé de surveiller sa glycémie 2 fois par an environ.

Augmenter son activité physique

Il faut avant tout modifier ses habitudes quotidiennes afin d'augmenter son activité physique :
  • Monter les étages par l'escalier.
  • Se déplacer en marchant ou en vélo plutôt qu'en voiture.
  • Descendre un arrêt de bus ou de métro plus tôt que prévu.
  • Jardiner.
  • Marcher...
  • Acheter un podomètre et faire 10000 pas par jour.

Consommer des aliments à index glycémiques bas

Les glucides présents dans les différents aliments ne sont pas nécessairement absorbés à la même vitesse : chaque aliment possède un index glycémique propre. L'index glycémique permet d'évaluer la mesure la rapidité d'absorption des glucides et sert à mesurer l'effet hyperglycémiant d'un aliment
  • Céréales complètes.
  • Légumineuses (haricots, petits pois, lentilles... ).
  • Légumes crus ou cuits à tous les repas.
  • noix, noisettes, amandes.
  • Viande, poisson, œufs.
  • Fruits frais ou jus de fruits sans sucre rajouté....

Augmenter l'apport de fibres

  • Les légumineuses : Haricots rouges, haricots blancs, lentilles...).
  • Pain complet, le pain au son ou aux céréales.
  • Céréales...

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Les précisions du docteur Pierrick Hordé

Pierrick Horde

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE, directeur éditorial de Santé-Médecine et du Particulier Santé.

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