Toucher rectal

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Le toucher rectal est la première étape dans la recherche d'un cancer de la prostate.Le toucher rectal est un examen médical qui consiste à examiner la paroi interne de l'anus et le rectum. Il consiste à introduire un doigt, l'index, coiffé d'une protection généralement en latex appelée doigtier, qui aura au préalable été lubrifié avec de la vaseline, au niveau de l'anus. Le patient peut être soit en position dite genu-pectorale c'est-à-dire à genou sur la table d'examen et penché en avant, soit sur le dos, jambes repliées. Le toucher rectal permet notamment chez l'homme d'examiner la prostate, sa consistance, sa taille, son aspect, mais aussi dans les deux sexes de suspecter certaines maladies comme certains cancers du rectum bas situés ou du canal anal, ou des hémorroïdes internes. Il est également pratiqué pour procéder à l'évacuation d'un fécalome, un bouchon de selles dures.


L'examen

L'examen consiste à examiner la prostate en la palpant avec le doigt à travers la paroi du rectum. Le médecin introduit son index recouvert d'un gant dans l'anus du patient. L'index du médecin examine le volume, la consistance et la régularité de la prostate.

Cet examen permet au médecin de détecter une augmentation de volume de la prostate, une modification de la consistance de la prostate comme un durcissement par exemple et vérifie la présence d'irrégularités à sa surface. Le toucher rectal ne peut repérer que les tumeurs prostatiques pouvant être palpées.

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PSA

Cet examen permet parfois de détecter un cancer même quand la valeur du dosage sanguin de la PSA est considérée comme normale. Cet antigène spécifiquement prostatique permet d'évoquer le diagnostic et de surveiller l'évolution du cancer de la prostate.

Indications

Le toucher rectal est avant tout recommandé aux hommes âgés de 50 ans en plus. Il leur est conseillé de faire effectuer une fois par an, par leur médecin traitant, un toucher rectal pour dépister la maladie au stade le plus précoce. Le toucher rectal est conseillé aux hommes ayant dans leur famille une personne atteinte d'un cancer de la prostate et à ceux qui présentent des manifestations évoquant un cancer de la prostate.

Sources : Institut National du cancer.

Pour en savoir plus

Pierrick Horde

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE, directeur éditorial de Santé-Médecine et du Particulier Santé.

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Publié par Docteur Pierrick Hordé. Dernière mise à jour le 27 mars 2018 à 14:57 par Jean-François Pillou.

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