Azithromycine : prix, Covid, pour quelles maladies ?

Azithromycine : prix, Covid, pour quelles maladies ?

L'azithromycine est un médicament antibiotique de la famille des "macrolides" commercialisé en France depuis 2008 qui peut être prescrit en cas d'otite, d'angine ou d'infections sexuellement transmissibles.

C'est quoi l'azithromycine ?

L'azithromycine est un médicament antibiotique de la famille des "macrolides" commercialisé en France depuis 2008."Ce n'est pas une Pénicilline, nous précise d'emblée le Dr Sebastian Marciano, médecin généraliste aux Urgences médicales de Paris. Elle agit essentiellement sur les bactéries atypiques notamment celles avec un mécanisme intracellulaire."  De façon générale, les antibiotiques macrolides sont utilisés pour traiter des infections des voies respiratoires (nez, gorge, bronches, poumons), de la bouche, des oreilles, les infections cutanées et les infections des organes génitaux. Une fois dans l'organisme, ils modifient la synthèse des protéines bactériennes, ce qui provoque la mort des bactéries. Il existe plusieurs types de macrolides, la plupart sont administrés par voie orale.

Pour quelles maladies ?

"L'azithromycine est utilisée en générale sur les otites ou angines en cas d'allergie à la pénicilline, répond notre interlocuteur. Elle est aussi largement utilisée pour traiter les infections sexuellement transmissibles tels que gonocoque et chlamydia." L'azithromycine est aussi administrée à des personnes contaminées par le coronavirus mais c'est "hors AMM (autorisation de mise sur le marché) c'est-à-dire hors recommandations officielles" rappelle le médecin

Quels sont les effets indésirables après la prise d'azithromycine ?

Trois effets indésirables majeurs sont associés à la prise d'azithromycine : la diarrhée, une éruption cutanée et des troubles du rythme cardiaque. Parfois aussi, des vomissements, des nausées et des céphalées.

Quelles sont les contre-indications ?

"L'azithromycine est contre-indiquée en cas d'allergie à ce médicament et en cas de troubles de la conduction ou du rythme cardiaque" informe le médecin généraliste. De plus, cet antibiotique ne doit jamais être utilisé en cas d'allergie à l'érythromycine, à tout autre macrolide ou au kétolide, en association avec les alcaloïdes de l'ergot de seigle (dihydroergotamine, ergotamine), en association avec le cisapride, en association avec la colchicine et en cas d'insuffisance hépatique sévère.

Nom des médicaments et génériques avec de l'azithromycine

L'azithromycine est une molécule antibactérienne présente dans le médicament princeps Zithromax®. Il est notamment indiqué dans le traitement de certaines infections provoquées par des germes dits sensibles, notamment certaines angines, bronchites et infections bucco-dentaires. Zithromax® est commercialisé sous forme de comprimé et s'administre par voie orale. L'azithromycine est également commercialisée sous forme de génériques par plusieurs laboratoires. On trouve ainsi dans les pharmacies françaises : Azithromycine Arrow®, Azithromycine Biogaran®, Azithromycine Mylan®, Azithromycine Pfizer®, Azithromycine Sandoz®, Azithromycine Teva® ou encore Azithromycine Zentiva®.

Prix et remboursement

En pharmacie de ville, l'azithromycine est vendue entre 8 et 10 euros selon qu'il s'agisse du médicament princeps ou de sa forme générique, et est remboursée à 65%.

Source : Coronavirus SARS-CoV-2 : recommandations sur l'usage des anti infectieux. Avis du HCSP. 6 juin 2020.

Merci au Dr Sebastian Marciano, médecin généraliste qui travaille aux Urgences médicale de Paris.